6698 SAYILI KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU (KVKK)
İLGİLİ KİŞİ BAŞVURU FORMU
GENEL AÇIKLAMALAR
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“KVKK”) uyarınca, kişisel verileri işlenen ilgili kişilere (veri sahiplerine) Kanun’un 11. maddesinde belirli haklar tanınmıştır. Veri sorumlusu olan Papatya Çiçek Evi - Feyzi Can TOYDAŞ olarak, bu haklarınıza ilişkin taleplerinizi işbu form aracılığıyla değerlendirmekteyiz.
Kanun’un 13. maddesinin 1. fıkrası gereğince, veri sorumlusu olan Şirketimize bu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların yazılı olarak veya Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından belirlenen diğer yöntemlerle iletilmesi gerekmektedir.
BAŞVURU YÖNTEMİ
İşbu formu eksiksiz olarak doldurup imzaladıktan sonra;
Islak İmzalı Olarak:Yeşilyurt Mahallesi, İstiklal Caddesi No:29/A Tokat/ERBAA adresine bizzat teslim edebilir veya noter kanalıyla gönderebilirsiniz.
E-posta Yoluyla: Sistemimizde kayıtlı bulunan e-posta adresinizi kullanarak doğrudan daisycicekevi@gmail.com adresine iletebilirsiniz.
Şirketimize ilettiğiniz talepleriniz, talebin niteliğine göre en kısa sürede ve en geç otuz (30) gün içerisinde ücretsiz olarak sonuçlandırılacaktır. Ancak, işlemin ayrıca bir maliyet gerektirmesi hâlinde, Kurul tarafından belirlenen tarifedeki ücret talep edilebilir.
1. BAŞVURU SAHİBİNİN KİMLİK VE İLETİŞİM BİLGİLERİ(Mevzuat gereği doldurulması zorunlu alanlardır)
Adı ve Soyadı : ............................................................................................
T.C. Kimlik Numarası : ............................................................................................(Yabancı uyruklular için pasaport numarası veya varsa kimlik numarası)
Telefon Numarası : ............................................................................................
E-posta Adresi : ............................................................................................(Belirtmeniz halinde size daha hızlı yanıt verebileceğiz.)
Tebligata Esas Adresi : ............................................................................................
2. ŞİRKETİMİZ İLE OLAN İLİŞKİNİZ(Lütfen size uygun olan seçeneği işaretleyiniz)
[ ] Müşteri (Sipariş Veren)
[ ] Alıcı (Kendisine Sipariş Teslim Edilen 3. Kişi)
[ ] İnternet Sitesi Ziyaretçisi
[ ] Diğer: ............................................................................................
3. KVKK KAPSAMINDAKİ TALEBİNİZİN DETAYLARI
(Lütfen KVKK’nın 11. maddesi kapsamındaki talebinizi ve varsa dayanak belgelerinizi detaylı olarak açıklayınız. Talebinizin hangi kişisel verinizle ilgili olduğunu açıkça belirtmeniz, sürecin hızlı işlemesini sağlayacaktır.)
..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
4. BAŞVURUNUN SONUÇLANDIRILMASI VE YANITIN İLETİLME YÖNTEMİ(Lütfen talebinize verilecek yanıtın size ulaştırılması için tercih ettiğiniz yöntemi seçiniz)
[ ] Yanıtın formda belirttiğim E-posta adresime gönderilmesini istiyorum
.[ ] Yanıtın formda belirttiğim Fiziki adresime posta/kargo aracılığıyla gönderilmesini istiyorum.
5. BAŞVURU SAHİBİNİN BEYANI VE İMZASI
İşbu başvuru formu ile Şirketinize iletmiş olduğum taleplerimin mevzuata uygun olarak değerlendirilmesini ve sonuçlandırılmasını rica ederim. Bu formda sağladığım bilgi ve belgelerin doğru, güncel ve şahsıma ait olduğunu; yetkisiz bir başvuru yapmam halinde doğabilecek tüm hukuki ve cezai sorumluluğun tarafıma ait olacağını beyan ve taahhüt ederim.
Başvuru Sahibi (İlgili Kişi)Adı Soyadı: ..............................................
Başvuru Tarihi: ..... / ..... / 20....
İmza:(Fiziki başvurular için)